Opozorilo! Morda jemljete preveč panadola

Paracetamol je najpogostejše farmacevtsko sredstvo, ki je v Singapurju izpostavljeno strupenim snovem. Preveliko odmerjanje lahko povzroči poškodbe jeter in celo smrt!

Večina ljudi ne bi dvakrat pomislila, da bi popila nekaj tablet paracetamola, da bi se rešila tega utripajočega glavobola.



Kljub temu je nedavna študija Nacionalne univerze v Singapurju (NUS) pokazala, da nekateri ljudje po naključju zaužijejo preveč običajnega zdravila, tako da končajo na oddelku za nujne primere v bolnišnici.

Po raziskavi na pacientih, sprejetih v Nacionalno univerzitetno bolnišnico (NUH), je bila polovica ljudi, ki so se predozirali, mladi med 18 in 25 let.

Večina jih je jemala zdravilo za lajšanje bolečin, najpogostejša bolečina pa je bila 57,9 odstotka.

Ne smete jemati več kot 4g - osem tablet - paracetamola na dan glede na priporočene odmerke.

Paracetamol je splošno prodajno zdravilo, kar pomeni, da ga lahko ljudje kupijo brez posveta s farmacevtom ali zdravnikom. Zdravilo s paracetamolom je tukaj splošno dostopno brez recepta, saj je tukaj registriranih 128 takšnih izdelkov, vključno s tistimi priljubljene blagovne znamke Panadol.

Poleg zdravil, ki pomagajo lajšati bolečine in znižujejo vročino, so številna tudi večkomponentna zdravila za zdravljenje prehlada in gripe.

Grant Sklar, soavtor študije, objavljene oktobra lani v Singapurskem medicinskem časopisu na spletu, lahko osebi vzame nekaj teh izdelkov hkrati za lajšanje simptomov.

koliko nogometnih igrišč na miljo

To lahko povzroči nenamerno preveliko odmerjanje paracetamola, če ne prebere etikete in seznama sestavin, je dodal dr. Sklar, ki je višji glavni klinični farmacevt v NUH in izredni profesor na lekarniškem oddelku NUS.


Slika: Agence France-Presse

Ne pozna pravilnih odmerkov

Za študijo so raziskovalci pregledali zdravstvene kartoteke 177 bolnikov, starih od 18 do 75 let, ki so bili hospitalizirani v NUH, potem ko so med januarjem 2011 in decembrom 2013 vzeli preveč paracetamola.

Preveliko odmerjanje paracetamola se je pojavilo pretežno pri mlajših odraslih, ki so namerno uživali zdravilo. Nihče ni umrl.

Kljub temu je bilo 22,6 odstotka primerov nenamernih.

To nakazuje, da lahko izvajalci zdravstvenih storitev naredijo več za izobraževanje javnosti o pravilnem jemanju zdravila, so dejali strokovnjaki.

Glede primerov nenamernega prevelikega odmerjanja je dr. Soong Jie Lin, višji klinični farmacevt v singapurski splošni bolnišnici, dejal: Študija kaže na pomanjkanje zavedanja o običajnih priporočenih odmerkih paracetamola in potencialno toksičnost pri zaužitju prevelikih količin paracetamola.

V študiji je bil povprečni odmerek zaužitega paracetamola 10 g.

5 čevljev in 4 palcev je koliko centimetrov

Niso pa vsi sesuli zdravil naenkrat.

Vsak deseti je v več kot dveh urah zaužil preveč zdravila. Tako razporejeno zaužitje lahko še vedno povzroči učinke prevelikega odmerjanja.

Osem od 10 bolnikov, vključenih v študijo, je trpelo zaradi slabosti ali bruhanja, več kot polovica pa jih je imela tudi bolečine v trebuhu in omotico.

Kljub temu med ljudmi, za katere so bili na voljo podatki iz psihiatričnega pregleda, skoraj polovica (46,5 odstotka) tistih, ki so zaužili 10 g paracetamola ali več, ni menila, da je njihovo preveliko odmerjanje smrtno.

kofeinska struktura s samotnimi pari

To ni res. Preveliko odmerjanje paracetamola lahko povzroči poškodbe jeter in celo smrt.

Pravzaprav je paracetamol najpogostejše farmacevtsko sredstvo, ki je v Singapurju izpostavljeno strupenosti. Je tudi najpogostejši vzrok zastrupitve po vsem svetu, saj je vodilni vzrok akutne odpovedi jeter v ZDA in Združenem kraljestvu.

Doktor Soong, ki ni sodeloval v študiji, je dejal, da je lahko še en dejavnik, ki lahko pojasni, zakaj mladi po naključju prevelikega odmerka zdravila, ta, da so mu bili izpostavljeni v mladosti.

Paracetamol je mogoče razumeti kot razmeroma varno zdravilo, saj ga lahko jemljejo tudi dojenčki in otroci, je dejala.

Protistrup zmanjšuje poškodbe jeter

V študiji je bilo 76,3% primerov prevelikega odmerjanja zdravljenih z protistrupom, imenovanim N-acetilcistein (NAC), da bi paracetamol povzročil toksičnost za jetra.

Bolniki so si vzeli povprečen čas 4,2 ure, da so se pojavili v bolnišnici po zaužitju preveč paracetamola. To je med tistimi z znanim ocenjenim časom zaužitja.

Večina primerov je prišla v NUH v sedmih urah po zaužitju.

To je omogočilo zdravnikom, da so začeli pravočasno dajati NAC.

limeta a rita procent alkohola

Zdravljenje je v prvih osmih urah zelo učinkovito pri preprečevanju resnih kemičnih poškodb jeter.

Glede študije je bilo večina žensk (75 odstotkov) namerno predoziranih s paracetamolom.

Na splošno objavljeni lokalni podatki kažejo, da ženske ponavadi uporabljajo manj nasilna sredstva za poskus samomora, moški pa bolj nasilna ali smrtonosna sredstva, je dejala soavtorica dr. Christina Tan, ki je bila doktorandka pri dr. raziskave.

Študija je tudi pokazala, da je bilo nenamerno preveliko odmerjanje običajno povezano s slabšim izidom bolnikov.

Dr. Sklar je dejal, da bodo tisti, ki so trpeli zaradi nenamernega prevelikega odmerjanja, morda pozneje pozvali k zdravljenju, do takrat bi lahko telesu povzročili več škode.

Dodal je: Oseba, ki namerno prevelikemu odmerjanju dobi več simptomov, ali obžaluje, kar je storila, in nekomu pove. Takšni ljudje bodo verjetno prej dobili zdravniško pomoč.


Slika: 123rf.com

Poskrbite, da boste vzeli pravi odmerek paracetamola

Paracetamol je na voljo v različnih jakostih in oblikah - to bo vplivalo na priporočeni odmerek in interval med odmerki.

Formulacija paracetamola s podaljšanim sproščanjem se na primer prodaja v 665 mg kapsulah. Ta izdelek je zasnovan za podaljšanje učinka zdravila s postopnim sproščanjem kemikalije, ki jo telo absorbira.

V tem primeru je odmerek, ki ga priporoča proizvajalec, dva kapleta na osem ur ali do šest kapsul na dan.

Za dojenčke in otroke se priporočeni odmerek paracetamola običajno izračuna na podlagi njihove teže. Starši se morajo posvetovati s farmacevtom ali zdravnikom, da zagotovijo pravilen odmerek svojega otroka.

Potrošniki naj preberejo tudi nalepke in informacije o ustrezni uporabi in odmerjanju. Če imajo vprašanja glede uživanja paracetamola ali če se njihovo stanje po jemanju zdravila ne izboljša ali poslabša, bi morali dobiti zdravniško pomoč.

Izogibajte se nenamernemu prevelikemu odmerjanju

• Večina ljudi verjetno bolj pozna blagovno znamko Panadol kot pa zdravilno učinkovino paracetamol. Vendar se zavedajte, da se paracetamol lahko trži pod različnimi blagovnimi znamkami, pa tudi v več kombiniranih izdelkih za zdravljenje kašlja in gripe.

• Glede na to, da je paracetamol običajno indiciran za blago do zmerno bolečino, prekomerni odmerki pri hujših bolečinah ne bodo pomagali. Namesto tega bo povečalo tveganje za neželene učinke.

• Zavedajte se, da je paracetamol včasih znan tudi kot acetaminofen, še posebej, če obiščete zdravnika v tujini.

odstranite stari oglasni alarmni sistem

• Vedno preberite sestavine zdravil, ki so navedene na škatlah z zdravili ali na embalaži.

• Zavedajte se, kdaj je treba zaužiti paracetamol, in priporočene odmerke.

• Bolniki s hujšo bolečino bodo morda potrebovali kombinacijo več vrst zdravil proti bolečinam. Posvetovati se morajo z zdravstvenim delavcem, da oceni vzroke bolečine in se posvetuje o ustrezni izbiri in odmerkih zdravil proti bolečinam.

Vir: Dr Soong Jie Lin, starejši klinični farmacevt v Singapurski splošni bolnišnici.

Ta zgodba je bila prvič objavljena v The Straits Times 10. januarja 2016. Za podobne zgodbe obiščite www.sph.straitstimes.com/health,